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TELÊMACO BORBA-PR

Diabetes tipo 2: Informações para o paciente

INTRODUÇÃO

 

O diabetes tipo 2 (também chamado de diabetes mellitus tipo 2) é um distúrbio na  maneira como seu corpo usa glicose (açúcar); Também causa outros problemas com a maneira como seu corpo armazena e processa outras formas de energia, incluindo a gordura.

 

Todas as células do seu corpo precisam de açúcar para funcionar normalmente. O açúcar entra nas células com a ajuda de um hormônio chamado insulina. Se não houver insulina suficiente e ou se seu corpo parar de responder à insulina, o açúcar se acumula no sangue. É o que acontece com as pessoas com diabetes.

Níveis elevados de açúcar no sangue podem causar problemas se não forem tratados.

Existem dois tipos diferentes de diabetes, tipo 1 e tipo 2:

 

  • No diabetes tipo 1 , o problema é que o pâncreas (um órgão no abdômen) para de produzir insulina

 

  • No diabetes tipo 2 , o corpo para de responder a níveis normais ou mesmo altos de insulina e, com o tempo, o pâncreas não produz insulina suficiente

 

Aproximadamente 90% de todas as pessoas com diabetes têm diabetes tipo 2. Esta é uma condição médica crônica que requer monitoramento e tratamento regulares durante toda a sua vida para manter os níveis de açúcar no sangue o mais próximo possível do normal. Isso envolve mudanças no estilo de vida (incluindo hábitos de dieta e exercício), medidas de autocuidado e, às vezes, medicamentos. Felizmente, esses tratamentos podem manter os níveis de açúcar no sangue sob controle e minimizar o risco de desenvolver complicações.

 

Este tópico fornece uma visão geral do diabetes tipo 2.

 

O IMPACTO DO DIABETES

 

Ser diagnosticado com diabetes tipo 2 pode ser uma experiência assustadora e avassaladora, e você provavelmente tem perguntas sobre por que ela se desenvolveu, o que significa para sua saúde a longo prazo e como isso afetará sua vida cotidiana. O seu médico pode ajudar a responder às suas perguntas e conversar com você sobre o que esperar. Eles também podem direcioná-lo a recursos para apoio médico e psicológico. Isso pode incluir aulas em grupo; reuniões com nutricionista, assistente social ou educador de enfermagem; e outros recursos educacionais, como livros, sites ou revistas.

 

Para a maioria das pessoas, os primeiros meses após o diagnóstico são preenchidos com altos e baixos emocionais. Se você acabou de ser diagnosticado com diabetes, você e sua família devem usar esse tempo para aprender o máximo possível, para que cuidar do seu diabetes (incluindo testar seu açúcar no sangue, ir a consultas médicas e tomar seus medicamentos) se torne parte de sua rotina diária.  Uqen tem um diagnostico de diabetes deve tomar decisões importantes e mudar o estimo de vida. Isso ajuda não só o paciente, mas toda a família.

 

Diabetes tipo 2 pode levar a complicações de saúde, algumas das quais podem ser graves. No entanto, existem medidas que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver esses problemas .

 

A maioria das pessoas com diabetes pode levar uma vida ativa e continuar desfrutando dos alimentos e atividades que desfrutava anteriormente. Diabetes não significa o fim de alimentos para “ocasiões especiais”, como bolo de aniversário, e a maioria das pessoas com diabetes pode praticar exercícios de praticamente qualquer forma.

 

CAUSAS DE DIABETES DO TIPO 2

 

Pensa-se que o diabetes tipo 2 seja causado por uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Porém sabe-se hoje que o ambiente tem um peso muito maior, e pessoas com propensão genética ao diabetes dificilmente irão desenvolver a doença se assumem um estilo de vida saudável com exercícios e alimentação saudável.

 

Causas genéticas  –  Muitas pessoas com diabetes tipo 2 têm um membro da família com diabetes tipo 2 ou outros problemas médicos associados à diabetes, como níveis elevados de colesterol, pressão alta ou obesidade.

 

O risco ao longo da vida de desenvolver diabetes tipo 2 é 5 a 10 vezes maior em parentes de primeiro grau (isto é, irmão ou filho) de uma pessoa com diabetes em comparação com uma pessoa sem histórico familiar de diabetes. A probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 é maior em certos grupos étnicos, como pessoas de ascendência hispânica, africana e asiática.

 

Fatores de estilo de vida  –  Comer uma dieta pouco saudável e não fazer exercícios suficientes pode levar ao ganho de peso, o que aumenta o risco de desenvolver diabetes tipo 2.

 

Gravidez  –  Um pequeno número de mulheres grávidas desenvolve diabetes durante a gravidez, chamado “diabetes gestacional”. O diabetes gestacional é semelhante ao diabetes tipo 2, mas geralmente se resolve depois que a mulher entrega o bebê. Mulheres que desenvolvem diabetes gestacional durante a gravidez correm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

 

DIAGNÓSTICO DE DIABETES DO TIPO 2

 

O diagnóstico de diabetes baseia-se nos seus sintomas e nos resultados dos exames de sangue.

 

Sintomas  –  Antes de serem diagnosticados com diabetes tipo 2, a maioria das pessoas não apresenta nenhum sintoma. Naqueles que apresentam sintomas, os mais comuns incluem:

 

  • Necessidade de urinar com frequência

 

  • Sentir sede

 

  • visão turva

 

Análises laboratoriais  –  O principal exame utilizado pelos médicos para diagnosticar diabetes é o teste de glicemia (açúcar). Isso pode ser feito de várias maneiras diferentes:

 

  • Teste aleatório de açúcar no sangue – Para um teste aleatório de açúcar no sangue, é possível coletar sangue a qualquer hora do dia, independentemente da última vez que você comeu. Se o seu açúcar no sangue for 200 mg / dL ou superior e você tiver sintomas de alto nível de açúcar no sangue , é provável que você tenha diabetes.

 

  • Teste de açúcar no sangue em jejum – Um teste de açúcar no sangue em jejum é um exame de sangue feito após não comer ou beber por 8 a 12 horas (geralmente durante a noite). Um nível normal de açúcar no sangue em jejum é inferior a 100 mg / dL (5,6 mmol / L).

 

  • Teste de hemoglobina A1C – o exame de sangue “A1C” mede seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos dois a três meses. Os valores normais para A1C são de 4 a 5,69 por cento. O teste A1C pode ser feito a qualquer hora do dia (antes ou depois de comer).

 

  • Teste oral de tolerância à glicose – O teste oral de tolerância à glicose (OGTT) é um teste que envolve beber uma solução especial de glicose (geralmente com sabor de laranja ou cola). O seu nível de açúcar no sangue é testado antes de você beber a solução e depois novamente uma e duas horas depois de beber. Por causa de sua inconveniência, o OGTT não é comumente usado para testes, exceto em mulheres grávidas.

 

Critérios para diagnóstico  –  Os seguintes critérios são usados ​​para classificar seus níveis de açúcar no sangue como normal, risco aumentado (níveis de açúcar no sangue mais altos que o normal e indicam risco de futura diabetes) ou diabetes.

 

Normal  –  O açúcar no sangue em jejum inferior a 100 mg / dL (5,6 mmol / L) é considerado normal, ou seja, não indica um risco aumentado de diabetes.

 

Risco aumentado  –  Alguns resultados de testes colocam uma pessoa na categoria “risco aumentado”, o que significa que ela corre o risco de desenvolver diabetes:

 

  • “Glicemia de jejum alterada” é definida como um nível de açúcar no sangue em jejum entre 100 e 125 mg / dL (5,6 a 6,9 mmol / L)

 

  • “Tolerância diminuída à glicose” é definido como um nível de açúcar no sangue de 140 a 199 mg / dL (7,8 a 11 mmol / L) duas horas após uma OGTT

 

  • A1C – Pessoas com A1C de 5,7 a 6,4 por cento (39 a 46 mmol / mol) têm maior risco de diabetes

 

Essas categorias de risco aumentado às vezes são chamadas de “pré-diabetes”.

 

Aproximadamente um em cada três adultos  pode ser classificado como pré-diabetes. Se os resultados dos seus testes sugerirem que você corre um risco maior, seu médico ou enfermeiro podem conversar com você sobre as alterações que você pode fazer para reduzir o risco de desenvolver diabetes. Isso inclui melhorar sua dieta e hábitos de exercício e parar de fumar (se você fuma). Os testes de açúcar no sangue são repetidos todos os anos.

 

Embora a taxa de progressão varie, aproximadamente 25% das pessoas com glicemia de jejum prejudicada ou tolerância à glicose diminuída continuarão a desenvolver diabetes tipo 2 ao longo de três a cinco anos.

 

Diabetes  – os  médicos diagnosticam diabetes se uma pessoa tem um ou mais dos seguintes itens:

 

  • Sintomas de diabetes (consulte ‘Sintomas’ acima) e açúcar no sangue aleatório de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou superior

 

  • Um nível de açúcar no sangue em jejum de 126 mg / dL (7 mmol / L) ou superior

 

  • Açúcar no sangue de 200 mg / dL (11,1 mmol / L) ou superior duas horas após uma OGTT

 

  • A1C de 6,5% (48 mmol / mol) ou superior

 

Se seus resultados sugerirem diabetes, seu médico repetirá o teste em outro dia para confirmar o diagnóstico.

 

Diabetes tipo 1 versus tipo 2  –  Os médicos geralmente podem dizer se uma pessoa tem diabetes tipo 1 ou tipo 2, mas há situações em que o diagnóstico é difícil de determinar. Deve-se suspeitar de diabetes tipo 1 em uma pessoa sem histórico familiar forte de diabetes tipo 2 que possua a seguinte combinação de fatores de risco:

 

  • História familiar de certas doenças auto-imunes, como hipotireoidismo, hipertireoidismo ou doença celíaca

 

  • Sintomas como micção frequente e perda de peso

 

  • Níveis altos de açúcar no sangue, mesmo após o início de tratamentos para diabetes tipo 2

 

Nesses casos, os médicos costumam realizar exames de sangue adicionais para determinar qual o tipo da pessoa.

 

TRATAMENTO DE DIABETES DO TIPO 2:

 

Tratamento do diabetes tipo 2: Informações para o paciente

 

 

COMPLICAÇÕES PARA DIABETES DO TIPO 2

 

As complicações do diabetes tipo 2 podem estar relacionadas à própria doença ou aos tratamentos usados ​​para controlar o diabetes.

 

GRAVIDEZ E DIABETES

 

As mulheres com diabetes tipo 2 geralmente conseguem engravidar e ter um bebê saudável.

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